Echocolordoppler (vurderingseksamener)

Indhold

Introduktion

Økocolordoppleren er en hurtig (15-30 minutter) og ikke-invasiv undersøgelse, der gør det muligt at detektere anomalier eller sygdomme ved hjælp af lydbølger med en frekvens, der er højere end hørefrekvensen på omkring 20 kHz (ultralyd).

Det producerer farvebilleder af de vigtigste blodkar, der findes i kroppen:

  • arterier, tilsyneladende røde for øjet, transporterer iltrigt blod fra hjertet til hele organismens væv
  • vener, tilsyneladende blå i farven, transporterer iltfattigt blod fra vævene til hjertet

Analysen af ​​billederne produceret af ecocolordoppler gør det muligt i realtid at evaluere hastigheden og retningen af ​​blodgennemstrømningen, hvilket fremhæver adskillige sygdomme, både hos børn og voksne, som, selvom de ikke forårsager særlige forstyrrelser (symptomer), med tiden kan blive alvorlige , invaliderende eller dødelig.

Økofarvetoppleren i underekstremiteterne det giver mulighed for at evaluere funktionaliteten af ​​benvenerne og den mulige tilstedeværelse af obstruktioner (trombi). Desuden giver det mulighed for at verificere, om retningen af ​​blodgennemstrømningen har, eller ej, en omvendt tendens sammenlignet med normal (refluks). Undersøgelsen anbefales til personer, der har vener, der ikke længere er i stand til at skubbe (dræne) blodet opad, altså personer med venøs insufficiens eller inkontinens, en tilstand, der opstår med hævede ben og udvidede og udmattede vener (åreknuder).

"Doppler ultralyd af halspulsårerne, arterierne, der løber langs siderne af halsen og leverer blod til hjernen, fremhæver:

  • tilstedeværelsen af ​​indsnævringer (forsnævringer), som får mindre blod til at nå hjernen
  • tilstedeværelsen af ​​ægte "belægninger" på de indre vægge af carotiderne (atheromatøse plaques), som kunne blokere dem eller frigive små fragmenter rettet mod hjernen og potentielt ansvarlige for cerebrale slagtilfælde eller forbigående iskæmiske angreb (TIA) siden stenose og ateromatøse plaques (aflejringer af fedt, celler og bindevæv) der danner en fibrøs hætte) forårsager ofte ikke særligt ubehag eller forstyrrelser (symptomer), men kan pludselig føre til hjerneslag eller forbigående iskæmiske anfald, dvs. invaliderende og nogle gange dødelige sygdomme

Hvis du har risikofaktorer, der disponerer for opståen af ​​hjerte-kar-sygdomme (rygning, diabetes, arteriel hypertension, hyperkolesterolæmi), er det tilrådeligt at udføre en ekkocolordoppler, for første gang, omkring 50 års alderen. Ud fra det opnåede resultat vil speciallægen tage stilling til, om og hvornår den næste kontrol skal udføres.

Hjertets økocolordoppler sender billederne af hjertet på skærmen i realtid, hvilket gør det muligt at evaluere dets struktur, at verificere funktionen af ​​de fire kamre, der udgør det, af hjerteklapperne og at visualisere blodstrømmen. Undersøgelsen anbefales til personer, der er særligt disponerede eller allerede er ramt af visse hjertesygdomme som f.eks. arteriel hypertension, mistanke om perikardiel effusion, iskæmisk hjertesygdom, hjertemislyd, klapstenose, infektiøs endokarditis, dyspnø eller med en familiehistorie med genetisk hjerte-kar-sygdom.

Doppler ultralyd af skjoldbruskkirtlen det giver mulighed for at studere vaskulariseringen af ​​kirtelvævet og af eventuelle tilstedeværende knuder.Tilstandene med diffus hypervaskularisering af thyreoideavævet kan tyde på tilstedeværelsen af ​​autoimmune sygdomme, mens en forstærket vaskularisering af en knude kan udgøre et yderligere element til at fastslå, om den er ondartet af natur. Udredningen anbefales, efter lægelig rådgivning, for at påvise eventuelle skjoldbruskkirtelknolder, syndromet af skjoldbruskkirtelstruma og som en periodisk kontrol, der skal udføres efter operation af skjoldbruskkirtlen.

Testisens økocolordoppler gør det muligt at identificere den unormale udvidelse af blodkar (varicocele), som kan være årsagen til behandlingsbar infertilitet.

Testen

Ecocolordoppler-testen er en hurtig, smertefri, ikke-invasiv test og kræver ingen form for forberedelse. Da den bruger ultralyd, lydbølger, der ikke er skadelige for mennesker med en højere frekvens end hørelsen (ca. 20 kHz), kan bruges som en rutinemæssig undersøgelse til at fastslå (diagnosticere) og overvåge mange sygdomme over tid.

For at køre det:

  • anvendes en ultralydsmaskine, bestående af en computer, en skærm og en transducer
  • den person, der skal gennemgå undersøgelsen, lægges ned en tyk gel spredes på en seng og på den del af kroppen, der skal undersøges, hvilket giver en let fornemmelse af kulde. Tilstedeværelsen af ​​gelen forbedrer kontakten mellem huden og sonden og letter transmissionen af ​​lydbølger
  • den læge, der udfører testen, stryger instrumentsonden frem og tilbage (transducer) på det område, der skal undersøges. I denne fase kan et helt smertefrit tryk mærkes. Transduceren sender de umærkelige højfrekvente lydbølger til den del af kroppen, der skal undersøges, og overfører de tilbagevendende ekkoer til computeren, som derefter vises på skærmen.

"Ecocolordoppler" kommer fra mødet mellem to metoder: ultralyd og doppler. I en klassisk ultralydsundersøgelse, når bølger møder indre organer, hopper de og ændrer retning.Transduceren registrerer disse ændringer i form af "tilbagevendende ekkoer", som kan opfattes som et raslen. De sendes til computeren, som på baggrund af deres amplitude og frekvens producerer billedet af det pågældende orgel, der efterfølgende projiceres på skærmen.

Især i ecocolordoppler udnyttes det fysiske princip for Doppler-effekten (af Christian Andreas Doppler, som først analyserede den i 1845), og effekten af ​​ultralyd på kroppens strukturer i bevægelse studeres. Faktisk, når disse bølger møder de røde blodlegemer, der strømmer inde i blodkarrene, reflekteres lydbølgerne bagud. Disse variationer opfanges af transduceren og sendes til computeren. Doppler-enheder fungerer ved at sammenligne de udsendte og reflekterede frekvenser og måle forskellen; ud fra denne måling er det muligt at spore blodets hastighed. Derudover tilskriver computeren den røde farve til blodstrømmen, der går mod sonden (den, der strømmer gennem arterierne), og den blå farve til strømmen væk fra sonden (den, der strømmer gennem venerne). Du får et "farvet billede, det vil sige et" standard ultralydsbillede af den del af kroppen, der undersøges, som giver dig mulighed for at studere hastigheden og retningen af ​​blodgennemstrømningen i det kar, der forsyner det område.

Resultater

Observation og fortolkning af de opnåede farvede billeder gør det muligt at fastslå (diagnosticere) en sygdom i realtid.

Fra en første observation er det muligt først og fremmest at udvikle en "kvalitativ analyse af flowet: en meget intens rød eller en meget intens blå vil henholdsvis indikere tilstedeværelsen af ​​en meget hurtig og strømmende arteriel eller venøs flow. farver i karret tyder på at flowet er turbulent på grund af fx en indsnævring af den ledige plads i karret (en stenose).

Vi minder dig om, at ethvert billede eller opnået værdi skal ses af en speciallæge for den korrekte vurdering af resultaterne og konklusionerne. Erfaringen og kompetencen hos den læge, der udfører Doppler-ultralyden, som det er tilfældet for ultralyd og andre undersøgelser, er afgørende for den korrekte diagnose, og disse tests er derfor defineret som operatørafhængige, hvilket er påvirket af evnen til at lægen, der udfører dem.

Uddybende link


Meola M. Doppleren i klinisk praksis. Semeiotik og fortolkningsgrundlag for doppler-signalet

Redaktørens Valg 2022

Immunsuppressive lægemidler

Immunsuppressive lægemidler

Immunsuppressive lægemidler bruges til at reducere immunsystemets aktivitet under særlige forhold, for eksempel for at undgå afvisning af organtransplantationer eller i tilfælde af autoimmune sygdomme

Vegetarisk kost

Vegetarisk kost

Den vegetariske kost er en kost, der involverer indtagelse af fødevarer af vegetabilsk oprindelse og derivater af animalsk oprindelse såsom mælk, æg og oste

Trisomi 18

Trisomi 18

Trisomi 18, kendt som Edwards syndrom, er en kromosomsygdom forårsaget af tilstedeværelsen af ​​en ekstra kopi af kromosom 18. Denne anomali har alvorlige konsekvenser for den prænatale udvikling, op til fosterets død in utero i en høj procentdel

Polypper og polypose

Polypper og polypose

Polyp er en unormal hævelse af væv, normalt lille, der dannes på slimhinden i et organ, der består af bindevæv og er dækket af epitelvæv. I tilfælde af flere polypper taler vi mere korrekt om polypose