Indhold

Introduktion

Generel eller total anæstesi er en tilstand af bevidstløshed forårsaget af medicin og holdes under konstant kontrol af anæstesilægen. De lægemidler, der bruges til at fremkalde denne type anæstesi, kaldet generel anæstesi, forårsager en kunstig søvn så dyb, at den giver dig mulighed for at stå over for enhver operation uden føle nogen smerte, uden at bevæge sig eller huske noget om, hvad der skete.Af samme årsager skal personen dog være tilsluttet en maskine, der giver ham mulighed for at trække vejret, og anæstesilægen skal overvåge patientens vitale funktioner under hele varigheden af ​​generel anæstesi.

Generel anæstesi er afgørende i tilfælde af indgreb, der kræver, at personen er bevidstløs for at sikre sin sikkerhed og sikre maksimal komfort under operationen.

Det er den teknik, der normalt bruges til langvarige eller meget smertefulde indgreb.

Den nøjagtige virkningsmekanisme for generel anæstetika, hvis virkning er at afbryde passagen af ​​ethvert signal gennem nerverne, er stadig ikke klar. Det betyder, at enhver ekstern stimuli hverken bearbejdes eller genkendes af hjernen, så længe anæstesi er i gang.

Bedøvelsesbesøg

Inden indgrebet gennemgår personen et besøg hos speciallægen, anæstesilægen, som ud fra de oplysninger, der er indhentet under samtalen, fastlægger den bedst egnede type bedøvelse. Anæstesilægen vil vurdere personens helbred over tid, aktuelle helbredsforhold og livsstilsvaner (alkoholforbrug, rygning), der kan forstyrre anæstesien. Han vil især bede om oplysninger om den medicin, der tages, og om tilstedeværelsen af ​​allergier eller lidelser forbundet med tidligere anæstesi. Under besøget vil anæstesilægen give præcise instruktioner om den adfærd, der skal følges i dagene forud for operationen, hvilket klart angiver forberedelsesperioden til interventionen, hvor du skal undgå at spise fast føde og drikke væske (total faste).

Han vil også være klar til at besvare eventuelle spørgsmål og give afklaringer om proceduren og risikoen for komplikationer, hvilket illustrerer, hvad der er skrevet om informeret samtykke. Faktisk skal personen for at starte proceduren underskrive det informerede samtykke for at vise, at han forstod, hvad anæstesilægen forklarede ham.

På operationsstuen

Den anæstesilæge-genoplivningsmedarbejder, der skal udføre bedøvelsen på operationsdagen, kan være anderledes end den, der udførte det før-kirurgiske anæstesibesøg. Du behøver dog ikke bekymre dig, fordi du vil have anæstesijournalen, der indeholder alle de oplysninger, du skal bruge for at udføre den bedst egnede anæstesi.

Af sikkerhedsmæssige årsager og for at tillade administration af væsker eller medicin under hele proceduren, indsættes en kanyle i en vene i armen eller håndryggen gennem en nål, før bedøvelsen udføres.

Umiddelbart før operationens start vil anæstesilægen administrere den generelle anæstesi i form af væske, injicerer det gennem kanylen, eller af gas, hvilket gør det indånder gennem en maske påført ansigtet.

Normalt virker bedøvelsen meget hurtigt, og inden for et minut giver den først en følelse af lethed og derefter bevidsthedstab.

I hele operationen tager anæstesilægen sig af personen, kontrollerer deres vitale funktioner og sørger for, at de fortsat får den dosis bedøvelse, der er nødvendig for at opretholde bevidstløshed.

Derudover giver han i slutningen af ​​operationen smertestillende (analgetika) intravenøst ​​for at sikre en behagelig og smertefri opvågning.

Opvågning

Ved operationens afslutning stopper anæstesilægen med at administrere bedøvelsen Personen vågner gradvist og holdes under observation i et særligt rum (opvågningsstuen), hvor der er alt udstyr til at sikre samme sikkerhed som operationsstuen. , indtil den totale genopretning af bevidsthedstilstanden, inden den overføres til afdelingen.

Generelle anæstetika kan svække hukommelsen, koncentrationen og reflekserne i en dag eller to. Efter opvågning fra generel anæstesi er det absolut nødvendigt at forblive under lægelig observation i mindst 24-48 timer. Bortset fra særlige tilfælde foregår denne observation på hospitalet. Det kan være nødvendigt at være indlagt i flere dage.

Bivirkninger

Generelle anæstetika har nogle ret almindelige uønskede bivirkninger, som generelt beskrives af anæstesilægen under det præoperative besøg.De fleste lidelser på grund af anæstesi opstår umiddelbart efter operationen og har en begrænset varighed.

De omfatter:

  • kvalme og opkast, de opstår generelt umiddelbart efter operationen og kan vare til næste dag
  • kuldegysninger Og kold, der varer fra et par minutter til et par timer
  • forvirrende tilstand Og hukommelsestab, mere almindelig hos ældre mennesker og dem med allerede eksisterende hukommelsesproblemer. Normalt er der tale om midlertidige lidelser, men i nogle tilfælde kan de vare ved i lang tid
  • blærelidelser, med vandladningsbesvær
  • svimmelhed, som behandles med indgivelse af væsker
  • blå mærker, rødme Og smerte, i kanyleindføringsområdet eller hvor stofferne blev injiceret. De regresserer generelt spontant
  • smerter i halsen, nogle gange forårsaget af indsættelse af røret til kunstigt åndedræt i munden
  • skader på munden eller til tænderne, forårsaget af passagen af ​​åndedrætsslangen ind i luftrøret. En lille procentdel af mennesker kan have små sår på læber og tunge eller skader på tænderne efter en vanskelig intubation Det er altid nødvendigt at informere anæstesilægen om deres tænders tilstand eller om tilstedeværelsen af ​​tandproteser.

Risici og komplikationer

Risici og mulige komplikationer ved generel anæstesi, dog meget sjældne, er:

  • alvorlig allergisk reaktion til anæstesi (anafylaksi)
  • opvågning under operationen, for at undgå denne fare, overvåges dosis af indgivet anæstesimiddel kontinuerligt
  • øjenskader, selvom anæstesilægen sørger for, at intet beskadiger øjnene, kan der sjældent forekomme midlertidige læsioner på øjets overflade; hvis de er smertefulde kan de lindres med en oftalmologisk salve
  • død, dette er en meget sjælden hændelse, der forekommer i et tilfælde ud af 100.000

Risikoen for alvorlige komplikationer stiger i tilfælde af komplekse eller akutte indgreb, ved tilstedeværelse af samtidige sygdomme, hos rygere og hos overvægtige.

Andre former for anæstesi

Ud over generel anæstesi er der følgende typer anæstesi:

  • lokalbedøvelse
  • epidural (eller epidural) anæstesi
  • spinal anæstesi
  • nerveblokeringer

Bibliografi

NHS. Generel anæstesi (engelsk)

Redaktørens Valg 2022

Laktoseintolerance (kliniske analyser)

Laktoseintolerance (kliniske analyser)

Introduktion Introduktion Der findes forskellige typer tests til at diagnosticere laktoseintolerance, den mest brugte er Breath Test.Det er en simpel og ikke-invasiv test, der måler brinten i åndedrættet før og efter man har drukket en drink

Lymfadenopati

Lymfadenopati

Udtrykket lymfadenopati angiver en forstørrelse af lymfeknuderne, der kun kan lokaliseres i ét område af kroppen eller generaliseres, det vil sige spredning i flere dele af kroppen

Diabetisk fod

Diabetisk fod

Vi taler om diabetisk fod, når både strukturen og funktionen af ​​foden er kompromitteret på grund af de ændringer, som diabetes inducerer i blodkar, nerver og bevægeapparat i underekstremiteterne. Hvordan man undgår og hvordan man bor der

Uricæmi (kliniske analyser)

Uricæmi (kliniske analyser)

Uricæmi er den analyse, hvormed koncentrationen af ​​urinsyre i blodet måles; dets stigning (hyperurikæmi) kan være forårsaget af dets overproduktion i kroppen eller af en nedsat evne i nyrerne til at udskille det i urinen