Indhold

Introduktion

Statiner er en gruppe lægemidler, der bruges til at sænke blodfedtniveauet, dvs. kolesterol og triglycerider.

Hvad angår kolesterol, produceres omkring 80% af blodets kolesterol af kroppen, mens kun 20% afhænger af kosten.Statiner blokerer et enzym (hydroxy-methylglutaryl-coenzym A-reduktase), som er essentielt for processen med produktion af kolesterol i kroppen , hvilket reducerer niveauerne af LDL-kolesterol (fra engelsk Lipoprotein med lav densitetlipoprotein med lav densitet). Indtagelsen af ​​statiner kan reducere den totale kolesterolværdi med 30-40%, repræsenteret ved summen af ​​LDL og HDL (fra engelsk Lipoproteiner med høj densitet, højdensitetslipoprotein), der virker på mængden af ​​LDL-kolesterol med et fald på endda 50-60%, mens niveauerne af HDL-kolesterol forbliver uændrede eller endda kan stige.

De almindelige kosttilskud, der bruges til at sænke kolesterolniveauet i blodet, som for eksempel plantesteroler, virker ved at begrænse optagelsen af ​​kolesterol fra mad og kan derfor kun virke på mængden af ​​kolesterol, der afhænger af ernæring.

Statiner virker også på triglyceridniveauer i blodet med en mere beskeden effekt end kolesterol, hvilket reducerer dem med omkring 10 %.

Statiner har anti-inflammatoriske egenskaber, der kan beskytte arterievæggene og dermed reducere risikoen for kardiovaskulære hændelser såsom hjerteanfald, angina og slagtilfælde. Effekten af ​​statiner er uden tvivl, men de bruges ofte for let.For at sænke kolesterolniveauet i blodet er det vigtigt at kontakte din læge, som kan anbefale en livsstil, der er mere egnet til at nå dette mål, og foreslår en sund kost, regelmæssig motion og vægttab, hvis du er overvægtig. Hvis ændringen i livsstil ikke er nok til at reducere kolesterolniveauet i blodet, vil lægen beslutte, om lægemidlet skal ordineres eller ej og i hvilken modalitet.

Hvornår skal man tage statiner

Statiner tages i tilfælde af hyperkolesterolæmi (høje niveauer af kolesterol i blodet), selv af en familiær type (familiær hyperkolesterolæmi, en arvelig sygdom forårsaget af en "genetisk ændring, der får LDL-kolesterol i blodet til at stige).

Statiner anbefales også til personer, der har hjerte-kar-sygdomme, eller som har en middel eller høj risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdomme inden for de næste 10 år.

Hjerte-kar-sygdomme

Højt kolesteroltal i blodet udgør en risikofaktor for udvikling hjerte-kar-sygdomme, altså sygdomme, der påvirker hjertet og/eller hele kroppens blodkarsystem. De vigtigste typer af hjerte-kar-sygdomme omfatter:

  • koronar hjertesygdom, forårsaget af hærdning og forsnævring af kranspulsårerne på grund af ophobning af fedt (åreforkalkning) med deraf følgende reduktion, eller total blokering, af blodforsyningen til hjertet.Konsekvenserne kan være angina pectoris (brystsmerter), myokardieinfarkt eller endda hjertekredsløbsstop. Koronar hjertesygdom er den mest almindelige form for hjertesygdom
  • slagtilfælde og forbigående iskæmisk anfald (TIA), på grund af nedsat eller blokeret blodgennemstrømning til hjernen efter en pludselig lukning eller brud på et hjernekar
  • perifer vaskulær sygdom, karakteriseret ved nedsat blodcirkulation i arterierne i lemmerne (øvre og nedre) forårsaget af åreforkalkning. Denne sygdom rammer hovedsageligt underekstremiteterne, dvs. benene

Statiner kan ikke helbrede disse sygdomme, men de kan hjælpe med at forhindre dem i at opstå eller blive værre. Normalt bruges statiner i forbindelse med livsstilsændringer:

  • vedtagelse af en "strømforsyning sund og rask, lavt indhold af mættede fedtstoffer (fedtstoffer med en kemisk struktur karakteriseret ved simple bindinger, hovedsageligt indeholdt i fødevarer af animalsk oprindelse som f.eks. smør, svinefedt, spæk og pølser)
  • regelmæssig udøvelse af moderat fysisk aktivitet
  • rygestop
  • moderat alkoholforbrug

Mennesker med risiko for hjerte-kar-sygdomme

Statiner kan anbefales til personer, der, selv i fravær af hjerte-kar-sygdom, har en høj risiko for at udvikle det i løbet af de næste ti år, eller når livsstilsændringer ikke har reduceret deres risikoniveau. Flere parametre kan påvirke niveauet af kardiovaskulær risiko:

  • alder
  • køn
  • etniske gruppe (nogle populationer har en højere risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdomme)
  • vægt og højde
  • rygevaner, eller har været ryger tidligere
  • familiemedlemmer med hjerte-kar-sygdomme
  • forhøjet blodtryk (højt tryk)
  • hyperkolesterolæmi
  • kroniske sygdomme (diabetes, reumatoid arthritis, kronisk nyresygdom, atrieflimren)

Hvordan man tager statiner

Statiner kommer i tabletform, som skal tages en gang om dagen, på samme tidspunkt hver dag, normalt om aftenen før sengetid. Nogle gange glemmer du at tage stoffet på det sædvanlige tidspunkt: i dette tilfælde skal du bare tage tabletten igen den følgende dag på samme tid.Hvis du derimod ved en fejl tager flere tabletter, altså en højere dosis end den sædvanlige, skal du kontakte din læge eller apoteket for en udtalelse, eller du skal tage på hospitalet.

I de fleste tilfælde bør statinbehandling fortsættes resten af ​​livet. Faktisk, hvis du stopper, vender dit kolesterol tilbage til høje niveauer inden for et par uger.

Advarsler og kontraindikationer til brug af statiner

Brugen af ​​statiner er kontraindiceret hos personer med alvorlig leversygdom, eller hvis der er mistanke om et leverproblem på grund af unormale blodprøver. Generelt, før de ordinerer statiner, evaluerer læger resultaterne af blodprøver for at kontrollere leverens sundhedstilstand og angiver. de kontroller, der skal udføres tre og tolv måneder efter behandlingens start.

Graviditet og amning

Brugen af ​​statiner er kontraindiceret under graviditet og amning, fordi der ikke er pålidelige data tilgængelige om deres sikkerhed. Hvis du har en uplanlagt graviditet, mens du tager statiner, bør du kontakte din læge for at få råd om at kontrollere kolesterol under graviditeten.

Mennesker med øget risiko for bivirkninger

Statiner bør tages med forsigtighed af alle mennesker, der har en højere risiko for at udvikle bivirkninger såsom myopati (muskelsygdom) eller rabdomyolyse (nedbrydning af muskelfibre). Faktorer, der kan øge risikoen for at udvikle bivirkninger, når du tager statiner, er:

  • alder over 70 år
  • lever sygdom
  • overdrevent alkoholforbrug
  • tidligere bivirkninger, der påvirker musklerne, efter at have taget statiner eller fibrater, en anden type medicin, der bruges til at sænke kolesterol i blodet
  • tilfælde af myopati eller rabdomyolyse i familien

I alle disse tilfælde er hyppige kontroller nødvendige for at kontrollere for mulige komplikationer, eller en lavere dosis statiner kan anbefales.

Interaktioner med andre lægemidler

Interaktion med andre lægemidler er et af de mest kritiske aspekter af statinbehandling Folk, der tager statiner, tager ofte også andre lægemidler, der kan ændre virkningen eller sikkerheden af ​​statiner, for eksempel ved at reducere deres effektivitet eller øge deres effektivitet mulighed for at udvikle bivirkninger , såsom myopati Lægemidler, der kan interagere med nogle typer statiner, er:

  • nogle antibiotika og svampedræbende midler
  • nogle lægemidler til behandling af HIV
  • warfarin, medicin, der almindeligvis anvendes til at reducere blodpropper
  • cyclosporin, lægemiddel, der undertrykker immunsystemet og bruges til at behandle mange typer sygdomme som psoriasis og leddegigt
  • danazol, syntetisk hormon, der bruges til behandling af visse sygdomme som endometriose
  • verapamil og diltiazem, lægemidler kendt som calciumkanalblokkere, der bruges til at behandle hjerte-kar-sygdomme
  • amiodaron, en antiarytmisk medicin, der bruges til at korrigere nogle specifikke ændringer i hjerterytmen
  • bundter, lægemidler, der ligesom statiner sænker blodets kolesteroltal

Det er vigtigt at vide, at hvis du også skal tage nogen af ​​disse lægemidler under statinbehandling, kan din læge ordinere en alternativ medicin til statinerne eller sænke din dosis. I nogle tilfælde kan din læge anbefale dig midlertidigt at stoppe med at tage statiner.

Mad og alkohol

Grapefrugtjuice kan interagere med nogle statiner og øge risikoen for at udvikle bivirkninger. Din læge kan råde dig til at undgå at bruge det eller at indtage det i begrænsede mængder.Alkohol kan, når det indtages i store mængder, øge risikoen for bivirkninger, mens det, hvis det tages i moderate mængder, ikke ser ud til at interagere med den farmakologiske virkning af statiner.

Oplysninger om stoffet

For fuldstændige oplysninger om de forholdsregler, der skal anvendes, og om mulige interaktioner med andre lægemidler, tilrådes det at læse indlægssedlen, der er inkluderet i pakken med lægemidlet. Hvis du er i tvivl, skal du altid kontakte din læge eller apotek.

(Uønskede) bivirkninger af statiner

Statiner kan give bivirkninger. Inden man begynder at tage statiner, vil lægen dog informere patienten om fordele-risiko-forholdet i forbindelse med brugen af ​​lægemidlet. Generelt tolereres de godt af de fleste mennesker, men i tilfælde af at nogle af bivirkningerne anses for at være for meget besværlige , kan din læge foreslå at ændre dosis eller ændre typen af ​​statin.

Almindelige (uønskede) bivirkninger

Selvom bivirkninger kan variere fra person til person og afhængigt af den anvendte type statin, omfatter de mest almindelige:

  • næseblod (epistaxis)
  • brændende hals
  • løbende eller tilstoppet næse (ikke-allergisk rhinitis)
  • hovedpine
  • generel utilpashed
  • gastrointestinale lidelser, såsom diarré, flatulens, forstoppelse, fordøjelsesbesvær
  • muskel- og ledsmerter
  • hyperglykæmi
  • øget risiko for diabetes

Bivirkninger på musklerne

Ind imellem kan statiner forårsage betændelse og skader på musklerne. Hvis du oplever muskelsmerter, følsomhed og svaghed, der ikke kan forklares ved at have udført en intens fysisk anstrengelse, er det nødvendigt at tale med din læge med det samme.I dette tilfælde kan det være nødvendigt at måle niveauet i blodet af kreatinkinase (CK), et stof, der frigives til blodet af betændte eller beskadigede muskler.Hvis CK-niveauer er fem gange højere end normalt, kan lægen indikere midlertidigt at stoppe statinerne og ordinere en lavere dosis, når CK-værdierne vender tilbage til det normale.

For yderligere og mere detaljeret information om de mulige bivirkninger af statiner er det tilrådeligt at konsultere indlægssedlen.

Alternativer til statiner

Hvis en person har for høje kolesterolniveauer, kan lægen foreslå at lave livsstilsændringer for at reducere mængden af ​​kolesterol, før han ordinerer statiner. Ændringerne omfatter:

  • vedtagelse af en sund og afbalanceret kost
  • udøvelse af regelmæssig fysisk aktivitet
  • opretholde optimal kropsvægt
  • moderat alkoholforbrug
  • rygestop

Hvis livsstilsændringen ikke er nok til at sænke kolesterolniveauet i blodet, kan din læge ordinere statiner.

Typer af statiner

Molekylerne, der tilhører gruppen af ​​statiner, der i øjeblikket anvendes i Italien, er:

  • atorvastatin
  • fluvastatin
  • lovastatin
  • pravastatin
  • rosuvastatin
  • simvastatin

Bibliografi

NHS. Statiner (engelsk)

MedlinePlus. Statiner (engelsk)

Redaktørens Valg 2023

Mineraler og sporstoffer

Mineraler og sporstoffer

Mineraler og sporstoffer er mikronæringsstoffer, såkaldte fordi kroppen kun har brug for dem i små mængder. De påvirker personens helbred, da de er involveret i produktionen af ​​enzymer, hormoner og andre vigtige stoffer

Femte sygdom

Femte sygdom

Femte sygdom er en af ​​de mest almindelige eksantematøse sygdomme i barndommen. Meget smitsom, det er karakteriseret ved feber og et typisk udslæt i ansigtet (røde kinder)

Tonsillitis

Tonsillitis

Tonsillitis er betændelse i mandlerne forårsaget for det meste af en virusinfektion, mindre af en bakteriel; det rammer oftest børn og unge