SPECT - Tomoscintigrafi (bedømmelseseksamener)

Indhold

Introduktion

Tomoscintigrafi (SPECT, fra engelsk Enkelt foton emission computertomografi også kaldet SPET) er en nuklearmedicinsk eksamen baseret på administration af et radioaktivt lægemiddel (kemiske stoffer, der har egenskaben til at interagere specifikt med det biologiske system, men som, når de først er injiceret in vivo, kan også følges udefra) og ved den efterfølgende påvisning af gamma-fotoner udsendes af det radioaktive stof, som er en del af det radioaktive lægemiddel.

Gammastråling, som synligt lys, men meget mere energisk, detekteres af en slags kamera, almindeligvis kaldet gamma kamera, som kredser om den person, der gennemgår eksamen.

Ved passende at behandle de elektriske signaler, der kommer fra gamma kamera der opnås tomografiske billeder eller "fotografier" af distributionen af ​​det radioaktive lægemiddel på virtuelle "skiver" (lag) af personens krop. De lagdelte billeder kan kombineres for at opnå et "tredimensionelt billede af fordelingen af ​​det radioaktive lægemiddel.

Funktionsprincippet er ikke meget forskelligt fra det for en CT-scanning (eller CT på engelsk): den største forskel er, at mens strålingskilden i CT er ekstern for personen, i SPECT er kilden til strålingen ( det radioaktive lægemiddel) er internt i personen. personen, og billederne er ikke så meget knyttet til formen af ​​organer og væv, som ved CT-scanningen, men frem for alt til den måde, hvorpå organismen transformerer det radioaktive lægemiddel. SPECT giver derfor vigtige detaljer om funktionen af ​​de væv/organer, der undersøges.

De to diagnostiske teknikker, CT og SPECT, er i mange henseender komplementære og bruges ofte samtidigt, for at opnå den størst mulige information.

Radiofarmaceutika, der anvendes til en SPECT-undersøgelse, indeholder radionuklider, der udsender gammafotoner med veldefineret energi.

De vigtigste anvendelsesområder for dette teknik til billeder de er kardiologi, neurologi og onkologi.For eksempel giver tomoscintigrafi af hjertet mulighed for at studere dets blodgennemstrømning og vitale kapacitet.

Undersøgelsen udføres generelt både i hvile og under træning.Ofte også på to forskellige dage Ved at sammenligne de to forskellige opnåede billeder vil nuklearlægen kunne skelne fx en zone med iskæmi fra en af ​​et hjerteanfald .

SPECT giver også mulighed for at studere hjernesygdomme og især cerebrovaskulære sygdomme, epilepsier, neurodegenerative sygdomme og hjernetumorer. I dette tilfælde er radiofarmaceutikummet fordelt i centralnervesystemet i forhold til blodgennemstrømningen i det berørte område, og de tomografiske billeder repræsenterer den regionale cirkulation.

Testen

Den tomoscintigrafiske undersøgelse involverer administration, generelt intravenøst, af et specifikt radioaktivt lægemiddel baseret på den analyse, der skal udføres.Til nogle tests, såsom for eksempel hjernetomoscintigrafi, kan radiofarmaka indgives gennem munden (oralt), intravenøst, intraperitonealt eller lokalt.

Mellem administrationen af ​​det radioaktive lægemiddel og indsamlingen af ​​de scintigrafiske billeder er der en ventetid (ca. 1 time) for at lade radiofarmakaet fordele sig i de områder, der skal undersøges. Generelt bliver du bedt om at drikke vand for at hydrere dig godt både i ventefasen og efter undersøgelsen for at fremme elimineringen af ​​den del af det radioaktive lægemiddel, som ikke absorberes af organismen.

Den beskedne mængde radioaktivitet, som personen påtager sig under undersøgelsen (og det radioaktive stofs korte henfaldstider) skaber ikke særlig gener for den enkelte og familiemedlemmer; ved undersøgelsens afslutning kan normale aktiviteter genoptages, generelt efter i de 24 timer senere, nogle simple forholdsregler, som personalet.

I tilfælde af formodet eller bekræftet graviditet er kvinden forpligtet til at informere nuklearlægen om sin tilstand. Lægen vil vurdere, om det af kliniske årsager er nødvendigt at gå videre med undersøgelsen Hvis kvinden ammer, kan det være nødvendigt med et midlertidigt amningsstop. Tilbageholdelsestiden afhænger af den anvendte type radiofarmaceutikum.

Den tomoscintigrafiske undersøgelse kan udføres samtidig med en terapeutisk behandling med et radioaktivt lægemiddel (metabolisk strålebehandling), i dette tilfælde, efter indgivelse af det radioaktive lægemiddel, i en mængde større end den, der er forudset til konstatering af sygdomme (diagnostisk undersøgelse). skal indlægges særligt radiobeskyttede rum i en periode fra 2 til 5 dage. I løbet af denne periode udfører radiofarmaceutikummet sin terapeutiske funktion, bortskaffes gradvist af organismen og/eller den tilsvarende radiosotop henfalder naturligt (det mister sin karakteristiske radioaktivitet).Når de radioaktivitetsniveauer, der anses for acceptable i henhold til gældende regler, er nået, og for ikke at skabe problemer for familiemedlemmer, kan folk blive udskrevet og vende hjem.

Bibliografi

Italian Association of Nuclear Medicine and Molecular Imaging (AIMN)

Verdenssundhedsorganisationen (WHO). Nuklearmedicin (NM) eksamener hos børn (engelsk)

Uddybende link

Det Internationale Atomenergiagentur (IAEA). Strålebeskyttelse i nuklearmedicin (engelsk)

Italian Association of Medical and Health Physics (AIFM). Nuklearmedicin og den medicinske fysiker

Redaktørens Valg 2022

Skizofreni

Skizofreni

Skizofreni er en sygdom, der kompromitterer den følelsesmæssige sfære, ofte ikke tillader os at skelne virkelighed fra fantasi og får en til at miste kontakten med verden

Aktinisk keratose

Aktinisk keratose

Aktinisk keratose, eller solar keratose, er en ru, skællende plet, der dannes på huden efter flere års soleksponering. Det er oftest fundet i ansigtet, læberne, ørerne, bagsiden af ​​hænderne, underarmene, hovedbunden eller nakken. Forebyggelse

Adrenalin

Adrenalin

Adrenalin er både et hormon og en neurotransmitter. Som et hormon produceres det af binyrerne og udøver virkninger på hele organismen. Som en neurotransmitter produceres og frigives den af ​​nogle neuroner i nervesystemet og overfører nogle