Hornhindetransplantation

Indhold

Introduktion

Hornhinden er det gennemsigtige væv, der udgør den forreste del af øjet. Dens funktion er at lade lyset passere, og dermed tillade billederne at blive indprentet på nethinden. Når hornhinden bliver beskadiget på grund af ulykker eller sygdomme, mister den sin gennemsigtighed, billederne fremstår ikke længere klare, og synet er nedsat.

Hornhindetransplantation er en mikrokirurgisk operation, der udføres ved hjælp af et operationsmikroskop. Den består i at erstatte den centrale del af hornhinden med en hornhindeklap taget fra udvalgte donorer. Operationen foregår under generel eller lokal anæstesi, og det sker normalt ikke kræve en kompatibilitet mellem donor og modtager. Transplantationens succes identificeres med muligheden for at genoprette evnen til at se til det opererede øje.

Når det er nødvendigt

Der er flere tilfælde, hvor en hornhindetransplantation er påkrævet:

  • sygdomme til stede ved fødslen (medfødt)
  • traumer på grund af ulykker
  • udfald af infektioner, som gør hornhinden uigennemsigtig eller deformeret, og som gradvist skader synet

Sygdomme i hornhinden påvirker i de fleste tilfælde begge øjne, hvilket gør folk næsten fuldstændig blinde (unge mellem 15 og 35 år er mest ramt af disse sygdomme). Der er ingen aldersgrænse for hornhindetransplantation, operationen kan udføres hos både unge og gamle mennesker og giver dem mulighed for at få synet tilbage og vende tilbage til et normalt liv.

Oprindelse af hornhinderne brugt til transplantation

Transplantation kræver en sund hornhinde fra en død donor.Alle mennesker mellem 4 og 79 år er potentielle donorer. De kan også donere mennesker med synsproblemer, såsom nærsynethed eller grå stær. Hver potentiel donor evalueres for at udelukke tilstedeværelsen af ​​overførbare sygdomme og sikre, at hornhinderne tages.

De vigtigste udelukkelseskriterier er:

  • nogle infektionssygdommefor eksempel AIDS, hepatitis B og hepatitis C, aktiv tuberkulose, Creutzfeldt-Jacobs sygdom, multipel sklerose, ALS, Alzheimers sygdom og Parkinsons sygdom
  • tidligere organtransplantation
  • nogle øjensygdomme

Alle mulige risici tages i betragtning af den læge, der er ansvarlig for at vurdere den endelige egnethed af en potentiel hornhindedonor.

Hvordan er udvalget af hornhinder

Efter afhentning sendes de donerede hornhinder til en Bank of the Eyes, en offentlig eller non-profit sundhedsfacilitet, der har til opgave at indsamle, udvælge, opbevare og distribuere væv, der er egnet til transplantation, og certificere deres kvalitet og sikkerhed.

I Italien er der 13 autoriserede øjenvævsbanker. Hver bank bliver periodisk inspiceret af National Transplant Center sammen med Regionalt Transplantationscenter for at verificere, at den fungerer i overensstemmelse med reglerne.

Inde i banklaboratoriet forberedes stoffet også ved at bearbejde det efter den type transplantation, det var beregnet til. Det opbevares derefter ved + 4 ° C (kortvarig køleopbevaring, op til ca. 10 dage) eller ved + 4 ° C. 31 ° C (i kultur, op til 30 dage).

For at blive transplanteret, skal hornhinder analyseres ved at evaluere levedygtigheden af ​​deres celler og nogle biologiske parametre.

For at sikre maksimal sikkerhed for modtageren af ​​hornhinden, revurderes også donorens helbredstilstand omhyggeligt.

Efter at være blevet analyseret, klargjort og opbevaret i banken, sendes de hornhinder, der anses for egnede, til de sundhedsfaciliteter, der kræver, at de transplanteres. Hornhinder, der anses for uegnede, kan anvendes, hvis samtykke er indhentet, til forskning i innovative konserverings-, bankbehandlings- og transplantationsteknikker.

Italien er et af de europæiske lande med det største antal donerede og transplanterede hornhindevæv. Takket være dem kan den normalt reagere på alle transplantationsanmodninger.

Redaktørens Valg 2022

Laktoseintolerance (kliniske analyser)

Laktoseintolerance (kliniske analyser)

Introduktion Introduktion Der findes forskellige typer tests til at diagnosticere laktoseintolerance, den mest brugte er Breath Test.Det er en simpel og ikke-invasiv test, der måler brinten i åndedrættet før og efter man har drukket en drink

Lymfadenopati

Lymfadenopati

Udtrykket lymfadenopati angiver en forstørrelse af lymfeknuderne, der kun kan lokaliseres i ét område af kroppen eller generaliseres, det vil sige spredning i flere dele af kroppen

Diabetisk fod

Diabetisk fod

Vi taler om diabetisk fod, når både strukturen og funktionen af ​​foden er kompromitteret på grund af de ændringer, som diabetes inducerer i blodkar, nerver og bevægeapparat i underekstremiteterne. Hvordan man undgår og hvordan man bor der

Uricæmi (kliniske analyser)

Uricæmi (kliniske analyser)

Uricæmi er den analyse, hvormed koncentrationen af ​​urinsyre i blodet måles; dets stigning (hyperurikæmi) kan være forårsaget af dets overproduktion i kroppen eller af en nedsat evne i nyrerne til at udskille det i urinen