Indhold
Introduktion
Udtrykket ESR angiver erytrocytsedimentationshastigheden (sedimentationshastigheden af røde blodlegemer, kaldet erytrocytter, til stede i blodet). Testen måler den tid, det tager for røde blodlegemer at adskille fra den flydende del af blodet (plasma) og lægge sig ned i bunden af et rør. Resultatet er beregnet i millimeter plasma tilstede i den øverste del af røret efter en time.
Undersøgelsen er nyttig til at identificere tilstedeværelsen af inflammation, og selvom den ikke er særlig specifik og ikke særlig følsom, da den ikke giver præcise oplysninger om sygdommen, der forårsagede betændelsen, er den meget brugt, især fordi den er billig og nem at optræde. Det er generelt ordineret sammen med andre tests såsom undersøgelse af C-reaktivt protein (PCR) eller mucoproteiner.
ESR kan anbefales af lægen i flere tilfælde:
- når du har mistanke om tilstedeværelse af betændelse eller infektion: for eksempel hvis en person har tendens til ofte at blive syg på grund af nedsat immunforsvar og har lidelser (symptomer) forbundet med betændelse såsom pharyngitis, otitis, bronkitis eller feber, der gentager sig over tid (tilbagevendende)
- når en person oplever lidelser (symptomer), der kan være forbundet med sygdomme såsom forbigående arthritis, reumatisk polymyalgi, systemisk vaskulitis eller rheumatoid arthritis
Testen
ESR er en meget simpel test, har ingen kontraindikationer og udføres ved blot at tage en lille mængde blod (prøve) fra en vene i armen.
Det er ikke nødvendigt at være fastende, selvom det ofte stadig er nødvendigt i analyselaboratorier. Efter blodopsamlingen kan du straks vende tilbage til normale aktiviteter.
Nogle lægemidler kan påvirke testresultatet ved at øge eller mindske ESR; af denne grund, hvis du er i behandling med medicin, er det vigtigt, at din læge er opmærksom på det.
Kvinder har normalt en højere ESR end mænd. Graviditet, såvel som menstruation kan forårsage en stigning i ESR.
Resultater
ESR måles i millimeter i timen, og de normale værdier (referenceværdier) i analyseresultaterne er differentieret efter køn og alder:
- mænd mellem 20 og 49 år: ESR er i gennemsnit lig med 5 mm/t, men området, hvori det anses for normalt, er mellem 0 og 13 mm/t
- mænd mellem 50 og 69 åri: ESR er i gennemsnit lig med 7 mm/t, men området, hvori det anses for normalt, er mellem 0 og 19 mm/t
- kvinder mellem 20 og 49 år: ESR er i gennemsnit lig med 9 mm/t, men området, hvori det anses for normalt, er mellem 0 og 21 mm/t
- kvinder mellem 50 og 69 år: ESR er i gennemsnit lig med 12 mm/t, men området, hvori det anses for normalt, er mellem 0- og 28 mm/t
Testresultatet kan være påvirket af faktorer, der ikke er afhængige af en sygdom eller under alle omstændigheder ikke er direkte relateret til inflammation.
Du kan have en højere end normalt ESR i nærværelse af:
- alderdom
- anæmi
- kvindeligt køn
- graviditet
- efter fødslen
- trauma
- vævsnekrose (efter traumer)
- betændelser allerede overvundet
- hed
- røde blodlegemer af over gennemsnittet størrelse som for eksempel ved makrocytose (forhøjet MCV)
- lymfoproliferative sygdomme, som omfatter infektionssygdomme, såsom mononukleose, og kræftsygdomme, såsom leukæmier og lymfomer
Du kan have en lavere end normalt ESR i nærværelse af:
- ung alder
- mandligt køn
- stigning i antallet af røde blodlegemer (polyglobuli)
- kold
- røde blodlegemer af under gennemsnittet størrelse, for eksempel. ved mikrocytose (lav MCV)
- fejlernæring
Blandt de patologier, der forårsager en stigning i ESR-værdien, husker vi:
- endokarditis, betændelse i hjertets indre slimhinde
- gigt, en type akut gigt forårsaget af urinsyrekrystaller, der normalt aflejres i leddene
- skjoldbruskkirtelsygdom
- nyre sygdom
- tuberkulose
- syfilis
- mononukleose
- gigtfeber
- rheumatoid arthritis
- artrose
- akut allergi
- systemisk lupus erythematosus
- myokardieinfarkt
- slag
- lungeinfarkt
- akut meningitis
- lungebetændelse
- leukæmi
- lymfomer
- septikæmi
- uræmi
- myelomatose
- nekrotiserende vaskulitis
- polymyalgia rheumatica
- hyperfibrinogenemi
- kæmpecelle arteritis
- tromboflebitis
- bylder
